Technique Review of Endovenous Thermal Ablation of the Great Saphenous Vein: Endovenous Laser Therapy Versus R mouhli3 septembre 20260670 views Les lasers sont utilisés avec succès et efficacité depuis de nombreuses années dans différentes applications médicales. Récemment, une nouvelle technique utilisant l’énergie laser délivrée par voie endo-veineuse (directement à l’intérieur de la veine) a été développée pour traiter les veines variqueuses. Endovenous laser treatment. Endovenous ablation Omeed Ahadiat 1 2, Shauna Higgins 1, Alexandre Ly 1, Azadeh Nazemi 1, Ashley Wysong 1 Affiliations expand PMID: 29462021 DOI: 10.1097/DSS.0000000000001478 Abstract Background: Endovenous thermal ablation is a popular treatment for varicose veins of the greater saphenous vein. Two common techniques of thermal ablation are endovenous laser therapy (EVLT) and radiofrequency ablation (RFA). Objective: The authors compare EVLT and RFA in vein therapy. Methods: A review was conducted using PubMed. Studies comparing the treatment modalities were gathered and compared on the basis of 5 main standpoints, including: efficacy, side effects, serious complications, recurrence, and quality of life. Results: It was found that EVLT and RFA are both highly efficacious (>80%). Endovenous laser therapy seems to be slightly more efficacious than RFA in numerous studies but its significance is uncertain. Side effect profiles varied regarding postoperative pain and bruising because both were seen to be significantly less using RFA. Serious complications were found to be rare in both with no significant difference in incidence. Recanalization rate was observed to be higher using RFA with uncertainty in significance among various studies. Quality of life improved after both procedures with no significant difference among the 2. Conclusion: Efficacy and recurrence rate seem to favor EVLT, whereas postoperative pain and bruising favor RFA. Further studies are needed to validate the significance of the differences found. Similar articles Endovenous ablation (radiofrequency and laser) and foam sclerotherapy versus open surgery for great saphenous vein varices. Nesbitt C, Bedenis R, Bhattacharya V, Stansby G.Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jul 30;(7):CD005624. doi: 10.1002/14651858.CD005624.pub3.PMID: 25075589 Review. A prospective double-blind randomized controlled trial of radiofrequency versus laser treatment of the great saphenous vein in patients with varicose veins. Nordon IM, Hinchliffe RJ, Brar R, Moxey P, Black SA, Thompson MM, Loftus IM.Ann Surg. 2011 Dec;254(6):876-81. doi: 10.1097/SLA.0b013e318230af5a.PMID: 21934487 Clinical Trial. Endovenous laser therapy and radiofrequency ablation of the great saphenous vein: analysis of early efficacy and complications. Puggioni A, Kalra M, Carmo M, Mozes G, Gloviczki P.J Vasc Surg. 2005 Sep;42(3):488-93. doi: 10.1016/j.jvs.2005.05.014.PMID: 16171593 Endovenous ablation (radiofrequency and laser) and foam sclerotherapy versus conventional surgery for great saphenous vein varices. Burihan MC.Sao Paulo Med J. 2014;132(1):69. doi: 10.1590/1516-3180.20141321T2.PMID: 24474085 Endovenous ablation (radiofrequency and laser) and foam sclerotherapy versus conventional surgery for great saphenous vein varices. Nesbitt C, Eifell RK, Coyne P, Badri H, Bhattacharya V, Stansby G.Cochrane Database Syst Rev. 2011 Oct 5;(10):CD005624. doi: 10.1002/14651858.CD005624.pub2.PMID: 21975750 Updated. Review. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29462021/ Laser endoveineux Le laser endoveineux est une technique mini-invasive moderne qui utilise la chaleur pour traiter les varices des membres inférieurs en cautérisant la veine malade de l’intérieur, remplaçant ainsi la chirurgie classique de retrait (« stripping »).Déroulement de l’interventionPrincipe : Une fibre optique est insérée dans la veine saphène sous contrôle échographique.Chaleur : Un tir thermique libère de l’énergie pour fermer et scléroser la veine, qui sera ensuite naturellement éliminée par l’organisme.Anesthésie : La procédure est réalisée sous anesthésie locale, le plus souvent en ambulatoire (sortie le jour même).AvantagesMoins agressif : Pas de cicatrice chirurgicale majeure, seulement de simples points de ponction.Récupération rapide : La marche est possible immédiatement après le geste et la vie quotidienne est reprise sans délai.Confort : Moins d’hématomes et de douleurs post-opératoires par rapport à la chirurgie traditionnelle.Suivi et effets secondairesEffets secondaires fréquents : Légers hématomes, tiraillements ou sensations de bleus transitoires le long du trajet veineux.Complications rares : Troubles sensitifs temporaires (fourmillements) ou phlébite (moins de 1 %).Suivi : Un contrôle par écho-doppler est planifié par votre médecin vasculaire pour valider l’occlusion de la veine