Pose d'un catheter veineux périphérique et centrale
Écrit par jamel MOUHLI
Jeudi, 01 Juillet 2010 22:28
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pose d'un catheter veineux périphérique
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pose d'un catheter veineux peripherique
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Ponction de la La veine sous-clavière
est la continuation de la veine axillaire et va du bord latéral de la première côte au bord médial du muscle scalène antérieur. Ici elle se joint à la veine jugulaire interne pour former la veine brachiocéphalique.
La veine sous-clavière suit l'artère subclavière, et en est séparée en arrière par le muscle scalène antérieur. Son diamètre est approximativement celui d'un petit doigt.
La veine sous-clavière gauche est le site où les chylomicrons formés dans les intestins à partir de la graisse alimentaire entrent dans la circulation sanguine, depuis le canal thoracique.
Ponction de la veine sous-clavière
Avec la veine jugulaire interne, la ponction de la veine sous-clavière est un abord habituel pour disposer d'une voie veineuse centrale permettant de perfuser de nombreux médicaments avec une sécurité maximale pendant une durée prolongée ou lorsque les veines périphériques ne sont plus disponibles.
Il y a un risque de :
pneumothorax par ponction accidentelle de la plèvre toute proche ;
ponction de l'artère sous-clavière avec la possibilité de constitution d'un hématome difficilement compressible de par sa localisation.
Sa ponction nécessite uniquement un repérage osseux, ce qui fait qu'il est possible d'utiliser cette voie, même en cas d'arrêt cardio-circulatoire (ce qui n'est pas le cas de la ponction de la veine jugulaire interne qui nécessite de repérer la pulsation de l'artère carotide interne.
La voie sous-clavière est également largement utilisée pour l'introduction des sondes de stimulation cardiaque définitive lors de la pose d'un stimulateur cardiaque
Cathéter veineux sur Internet Décret n° 93-345 du 15 mars 1993, relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession d'infirmier (J.O 16 mars 1993) Art. 3. -Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmier accomplit les actes ou dispense les soins infirmiers suivants, visant notamment à assurer le confort du patient et comprenant, en tant que de besoin, son éducation et celle de son entourage : -surveillance des cathéters courts : veineux, artériels ou épicrâniens ; -surveillance des cathéters ombilicaux ; Art. 4. - L'infirmier est habilité à accomplir sur prescription médicale, qui, sauf urgence, doit être écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes ou soins infirmiers suivants : -mise en place et ablation d'un cathéter court ou d'une aiguille de perfusion dans une veine superficielle des membres ou dans une veine épicrânienne -surveillance de cathéters veineux centraux et de montages d'accès vasculaires implantables mis en place par un médecin ; -injections, à l'exclusion de la première, et perfusions dans ces cathéters veineux centraux et ces montages -lavage de sinus par l'intermédiaire de cathéters fixés par le médecin ; Art. 5. - L'infirmier est habilité à accomplir sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes ou soins infirmiers suivants, à condition qu'un médecin puisse intervenir à tout moment : - ablation de cathéters centraux ; http://www.infirmiers.com/infirmiers/legislation/competence.php4 http://perso.wanadoo.fr/dominique.lemagny/reglementation/ide93_345.htm
Société de Réanimation de Langue Française -Pansement de cathéter veineux central http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pans-kt-vein-cent.html -Changement de cathéter veineux central sur guide http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/chgt-kt-veineux-sur-guide.html -Gestion d’un cathéter Central http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos1.html -Pose d’un cathéter central de dialyse http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos3.html -Héparinisation et gestion de chambre implantable http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos2.html -Pose et gestion d'un cathéter périphérique http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos8.html -Pose et gestion d’un cathéter artériel http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos7.html Infirmiers.com : -Fiche technique : Cathétérisme ombilical http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/pediatrie/ktombi.php4 -Fiche technique : Pose de voie veineuse périphérique http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/si/posevvp.php4 -Fiche technique : Ablation de KTC http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/urgrea/ablationktc.php4 -Fiche technique : Réfection de pansement de KTC http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/urgrea/pstktc.php4 -Protocoles : Cathéter artériel - Pression artériel sanglante http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/urgrea/ktartere.php4 Abords veineux de longue durée (Association pour le développement médical de l’audiovisuel) http://www.douleur.com.fr/abords_veineux_de_longue_duree.htm Pose d’un cathéter veineux périphérique – Bonnes pratiques de soins au bloc obstétrical (Société Française d’hygiène) http://sfhh.univ-lyon1.fr/nosoco/cinqo.htm Pose de cathéters centraux en oncologie pédiatrique http://www.unimedia.fr/homepage/oncopediatrie/bp002.html Le cathéter veineux central (Société Francophone de Dialyse) http://www.sfdial.org/grpabrdv/CATHVXCENTR.HTML Cathéter veineux central (C.CLIN Sud Ouest) http://www.cclin-sudouest.com/recopdf/refcathp.zip Référentiel sur les conditions d'asepsie pour la pose et l’entretien des cathéters veineux centraux (C.CLIN Sud Ouest) http://www.univ-lyon1.fr/LyonSud/nosobase/recommandations/Cathe/refcatheSO.pdf Evaluation de la qualité de l’utilisation et de la surveillance des chambres à cathéter implantables (A.N.A.E.S) http://www.anaes.fr/ANAES/Publications.nsf/b3dfd2cc3f399b37c125658d004132b9/0 3353e77bc3707acc12569ad004c0ca9?OpenDocument Évaluation de la qualité de la pose et de la surveillance des cathéters veineux courts (ANAES) http://www.anaes.fr/ANAES/Publications.nsf/b3dfd2cc3f399b37c125658d004132b9/0 3353e77bc3707acc12569ad004c0ca9?OpenDocument http://www.anaes.fr/anaes/Publications.nsf/nPDFFile/APEH¬3YJ94L/$File/Cathet.pdf?OpenElement Le cathétérisme vasculaire (faculté de Médecine de Tours) Les cathéters veineux périphériques -Les cathéters veineux centraux http://www.anaes.fr/ANAES/Publications.nsf/b3dfd2cc3f399b37c125658d004132b9/0 3353e77bc3707acc12569ad004c0ca9?OpenDocument Pose de cathéter périphérique chez l’adulte (Fédération Hospitalo-Universitaire de Maladies Infectieuses et Réanimation Lille) http://www.infectio-lille.com/protocoles/ktperiph.htm Protocole de mise en place des abords vasculaires (Centre Hospitalier de Tourcoing) http://www.infectio-lille.com/protocoles/catheter.htm Pose de voie veineuse périphérique (PEDIADOL) http://www.pediadol.org/protocoles/preleve.html Cathéter veineux sur Internet Décret n° 93-345 du 15 mars 1993, relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession d'infirmier (J.O 16 mars 1993) Art. 3. -Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmier accomplit les actes ou dispense les soins infirmiers suivants, visant notamment à assurer le confort du patient et comprenant, en tant que de besoin, son éducation et celle de son entourage : -surveillance des cathéters courts : veineux, artériels ou épicrâniens ; -surveillance des cathéters ombilicaux ; Art. 4. - L'infirmier est habilité à accomplir sur prescription médicale, qui, sauf urgence, doit être écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes ou soins infirmiers suivants : -mise en place et ablation d'un cathéter court ou d'une aiguille de perfusion dans une veine superficielle des membres ou dans une veine épicrânienne -surveillance de cathéters veineux centraux et de montages d'accès vasculaires implantables mis en place par un médecin ; -injections, à l'exclusion de la première, et perfusions dans ces cathéters veineux centraux et ces montages -lavage de sinus par l'intermédiaire de cathéters fixés par le médecin ; Art. 5. - L'infirmier est habilité à accomplir sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes ou soins infirmiers suivants, à condition qu'un médecin puisse intervenir à tout moment : - ablation de cathéters centraux ; http://www.infirmiers.com/infirmiers/legislation/competence.php4 http://perso.wanadoo.fr/dominique.lemagny/reglementation/ide93_345.htm
Société de Réanimation de Langue Française -Pansement de cathéter veineux central http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pans-kt-vein-cent.html -Changement de cathéter veineux central sur guide http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/chgt-kt-veineux-sur-guide.html -Gestion d’un cathéter Central http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos1.html -Pose d’un cathéter central de dialyse http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos3.html -Héparinisation et gestion de chambre implantable http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos2.html -Pose et gestion d'un cathéter périphérique http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos8.html -Pose et gestion d’un cathéter artériel http://www.srlf.org/pos/actes-techniques/catheter/pos7.html Infirmiers.com : -Fiche technique : Cathétérisme ombilical http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/pediatrie/ktombi.php4 -Fiche technique : Pose de voie veineuse périphérique http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/si/posevvp.php4 -Fiche technique : Ablation de KTC http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/urgrea/ablationktc.php4 -Fiche technique : Réfection de pansement de KTC http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/urgrea/pstktc.php4 -Protocoles : Cathéter artériel - Pression artériel sanglante http://www.infirmiers.com/infirmiers/protocole/urgrea/ktartere.php4 Abords veineux de longue durée (Association pour le développement médical de l’audiovisuel) http://www.douleur.com.fr/abords_veineux_de_longue_duree.htm Pose d’un cathéter veineux périphérique – Bonnes pratiques de soins au bloc obstétrical (Société Française d’hygiène) http://sfhh.univ-lyon1.fr/nosoco/cinqo.htm Pose de cathéters centraux en oncologie pédiatrique http://www.unimedia.fr/homepage/oncopediatrie/bp002.html Le cathéter veineux central (Société Francophone de Dialyse) http://www.sfdial.org/grpabrdv/CATHVXCENTR.HTML Cathéter veineux central (C.CLIN Sud Ouest) http://www.cclin-sudouest.com/recopdf/refcathp.zip Référentiel sur les conditions d'asepsie pour la pose et l’entretien des cathéters veineux centraux (C.CLIN Sud Ouest) http://www.univ-lyon1.fr/LyonSud/nosobase/recommandations/Cathe/refcatheSO.pdf Evaluation de la qualité de l’utilisation et de la surveillance des chambres à cathéter implantables (A.N.A.E.S) http://www.anaes.fr/ANAES/Publications.nsf/b3dfd2cc3f399b37c125658d004132b9/0 3353e77bc3707acc12569ad004c0ca9?OpenDocument Évaluation de la qualité de la pose et de la surveillance des cathéters veineux courts (ANAES) http://www.anaes.fr/ANAES/Publications.nsf/b3dfd2cc3f399b37c125658d004132b9/0 3353e77bc3707acc12569ad004c0ca9?OpenDocument http://www.anaes.fr/anaes/Publications.nsf/nPDFFile/APEH¬3YJ94L/$File/Cathet.pdf?OpenElement Le cathétérisme vasculaire (faculté de Médecine de Tours) Les cathéters veineux périphériques -Les cathéters veineux centraux http://www.anaes.fr/ANAES/Publications.nsf/b3dfd2cc3f399b37c125658d004132b9/0 3353e77bc3707acc12569ad004c0ca9?OpenDocument Pose de cathéter périphérique chez l’adulte (Fédération Hospitalo-Universitaire de Maladies Infectieuses et Réanimation Lille) http://www.infectio-lille.com/protocoles/ktperiph.htm Protocole de mise en place des abords vasculaires (Centre Hospitalier de Tourcoing) http://www.infectio-lille.com/protocoles/catheter.htm Pose de voie veineuse périphérique (PEDIADOL) http://www.pediadol.org/protocoles/preleve.html